Kvėpavimas nerimui ir panikos priepuoliams
Kai kyla nerimas, kvėpavimas dažnai pagreitėja, o greitas kvėpavimas nerimą dar sustiprina. Sulėtinti kvėpavimą yra vienas paprasčiausių būdų ištrūkti iš šio rato.
Trumpai
- Panikos priepuolio metu kvėpuok lėtai ir primink sau, kad tai praeis. Panikos priepuoliai gyvybei nepavojingi, dauguma trunka 5-20 minučių.
- Greitai kvėpuojant sumažėja anglies dioksido, gali svaigti galva, dilgčioti, atrodyti, kad trūksta oro. Tai gąsdina, o baimė kvėpavimą vėl pagreitina.
- Išbandyk tris pratimus: NHS 5-5 pratimą, fiziologinį atodūsį ir ilgą iškvėpimą. Praktikuok juos ramiu metu, kad prireikus jie būtų po ranka.
- Nekvėpuok į popierinį maišelį.
- Krūtinės skausmas, kuris nepraeina, arba labai greitas kvėpavimas pirmą kartą reikalauja skubios medikų pagalbos.
Kas vyksta panikos priepuolio metu
Panikos priepuolio metu širdis ima daužytis, kvėpavimas pagreitėja. Gali silpti, svaigti galva, mesti prakaitą ar pykinti, dilgčioti pirštus, gali skaudėti krūtinę ar atrodyti, kad dūsti. Daug kas jaučia nuojautą, kad nutiks kažkas blogo, arba bijo mirti.
Atrodo pavojinga, bet taip nėra. Dauguma panikos priepuolių trunka 5-20 minučių, nors yra aprašyta ir trukusių iki valandos.
Nemaža dalis šių pojūčių kyla iš paties kvėpavimo. Kai kvėpuoji greičiau ar giliau, nei reikia kūnui, iškvepi per daug anglies dioksido. Jo kiekis kraujyje sumažėja, kraujagyslės susiaurėja, ir svaigsta galva, dilgčioja, trūksta oro. Dažniausia tokio retkarčiais pasitaikančio perkvėpavimo, vadinamo hiperventiliacija, priežastis yra nerimas ir panika.
Ką daryti priepuolio metu
NHS pataria:
- Jei gali, likti ten, kur esi.
- Kvėpuoti lėtai ir giliai.
- Priminti sau, kad priepuolis praeis.
- Sutelkti mintis į malonius, ramius vaizdus.
- Prisiminti, kad tai nepavojinga gyvybei.
Svarbiausia lėtas iškvėpimas. Vienas paprastas būdas yra kvėpavimas pro sučiauptas lūpas: sučiaupk lūpas lyg pūstum žvakę ir pro jas lėtai iškvėpk. Jei esi šalia žmogaus, kuriam prasidėjo panika, išlik ramus, nuramink jį ir lėtai skaičiuok kartu su kiekvienu jo įkvėpimu.
Trys pratimai išbandyti
Visi trys švelnūs, jiems tereikia kelių minučių. Praktikuok juos ramiu metu, kad sunkią akimirką kūnas jau žinotų, ką daryti.
1. NHS 5-5 pratimas. Atsisėsk į kėdę su atrama nugarai, atsistok arba atsigulk ir atsilaisvink, kas veržia. Leisk kvėpavimui nusileisti giliai į pilvą, nieko neforsuodamas. Įkvėpk pro nosį tolygiai skaičiuodamas nuo 1 iki 5, tada iškvėpk pro burną skaičiuodamas nuo 1 iki 5. Iš pradžių iki penkių gali ir neprisiskaičiuoti, tai normalu. Tęsk bent 5 minutes. NHS teigimu, daugiausia naudos gausi, jei tai darysi reguliariai, kaip dienos rutinos dalį.
2. Fiziologinis atodūsis. Įkvėpk pro nosį, tada ant viršaus įkvėpk dar kartą, trumpiau, ir lėtai iškvėpk, kol plaučiai ištuštės. 2023 m. tyrime 108 žmonės mėnesį kasdien atliko vieną iš keturių 5 minučių pratimų. Nuotaika labiausiai pagerėjo kvėpavimo pratimų grupėse, o labiausiai nuo šio, tyrime vadinto cikliniu atodūsiu. Nerimas sumažėjo visose grupėse, taip pat ir medituojančiųjų, todėl nerimui atodūsis nepadėjo labiau nei įsisąmoninimas. Tyrimas nedidelis ir ankstyvas, bet atodūsis paprastas ir greitas. Kaip daryti fiziologinį atodūsį.
3. Ilgas iškvėpimas. Įkvėpk skaičiuodamas iki keturių, iškvėpk iki aštuonių. Kiekvieną kartą iškvepiant širdis truputį sulėtėja (kaip veikia kvėpavimas), todėl su ilgu iškvėpimu didesnė kiekvieno ciklo dalis tenka šiai lėtesnei fazei. Jei aštuoni per ilgai, pradėk nuo šešių. Kaip daryti ilgą iškvėpimą.
Kodėl ne popierinis maišelis
Kvėpuoti į popierinį maišelį kadaise buvo įprastas patarimas nuo hiperventiliacijos. Gydytojai to nebepataria. Įkvepiant savo paties iškvėptą orą gali sumažėti deguonies kiekis kraujyje, o pojūčius, panašius į hiperventiliaciją, kartais sukelia kitos priežastys, pavyzdžiui, širdies ar plaučių ligos. Gydytojai yra aprašę mirčių atvejų, kai maišelis buvo duotas žmonėms, kurių tikroji problema buvo deguonies trūkumas ar širdies liga.
Kai tai ne tik panika
Panikos priepuoliai nepavojingi, tačiau panašiai gali jaustis ir kitos būklės. Skambink 112, jei:
- staiga suskausta krūtinę ir skausmas nepraeina, ypač jei jis spaudžiantis, gniaužiantis ar deginantis, plinta į rankas, kaklą, žandikaulį, pilvą ar nugarą arba kartu prakaituoji, pykina, svaigsta galva ar trūksta oro;
- pirmą kartą kvėpuoji labai greitai ir nežinai kodėl.
Jei panikos priepuoliai kartojasi, pasikalbėk su gydytoju. Pasikartojantys priepuoliai gali būti panikos sutrikimo ženklas, o tai pripažinta būklė, kuriai yra pagalba.
Kur kreiptis Lietuvoje
Jei sunku ir nori pasikalbėti, nemokamos emocinės paramos linijos:
- Vilties linija (suaugusiesiems): 116 123, visą parą.
- Jaunimo linija (16-35 m.): 0 800 28888, visą parą.
- Vaikų linija: 116 111, kasdien 11-23 val.
Daugiau linijų ir pagalbos būdų rasi pagalbasau.lt. Jei kyla grėsmė tau ar kitiems, skambink 112.
Dažniausios klaidos
- Godžiai gaudyti orą. Gilūs ir greiti įkvėpimai dar labiau sumažina anglies dioksido kiekį, ir galva svaigsta stipriau.
- Kvėpuoti į popierinį maišelį. Tai gali sumažinti deguonies kiekį kraujyje, ir gydytojai to nebepataria.
- Bandyti kvėpavimo pratimą tik panikos priepuolio viduryje. Daugiausia naudos duoda reguliari praktika.
- Nuspręsti, kad krūtinės skausmas yra „tik nerimas“, nepasitikrinus. Kai kurios krūtinės skausmo priežastys reikalauja skubios pagalbos.
Išbandyk
- Fiziologinis atodūsis2-1-6 · 1 minDu įkvėpimai pro nosį ir vienas ilgas iškvėpimas. Greitas atsikvėpimas, kai stresą pirmiausia pajunti kūne.
- Ilgas iškvėpimas4-8 · 3 minIškvėpk dvigubai ilgiau, nei įkvepi. Paprastas būdas padėti širdžiai nurimti.
Hold My Chaos jas veda ramiu vaizdu ir švelnia haptika. Jau greitai iPhone telefonui.
Kiti gidai
- Kvėpavimas ir stresas darbe: kas padeda
- Kvėpavimas pykstant: nurimk prieš reaguodamas
- Kvėpavimas po sporto: laikysena, tempas ir pavojaus ženklai
Šaltiniai
- NHS: Panic disorder
- NHS: Breathing exercises for stress
- MedlinePlus (NIH): Hyperventilation
- Cleveland Clinic: Hyperventilation
- Balban ir kt. (2023): Brief structured respiration practices enhance mood and reduce physiological arousal. Cell Reports Medicine
- British Thoracic Society (2022): Clinical statement on air travel for passengers with respiratory disease. Thorax
- Callaham (1989): Hypoxic hazards of traditional paper bag rebreathing in hyperventilating patients. Annals of Emergency Medicine
- NHS: Chest pain
- Bendrasis pagalbos centras: 112
- Pagalbasau.lt: Pagalbos linijos
- Vilties linija
- Jaunimo linija
- Vaikų linija
Šie gidai paaiškina, bet nediagnozuoja ir negydo. Jei simptomai nauji, stiprūs ar neramina, kreipkis į gydytoją. Skubiu atveju skambink 112.