CO2 tolerancija ir sulaikymo testai: ką jie rodo

Ką reiškia „CO2 tolerancija“

Jutikliai smegenyse ir prie didžiųjų kraujagyslių seka anglies dioksido ir deguonies kiekį, o smegenys pagal tai reguliuoja kiekvieną įkvėpimą. Anglies dioksido kiekis kraujyje palaikomas kelių vienetų tikslumu apie nustatytą vertę. Nedidelių pokyčių nepastebime; didelis ir greitas padidėjimas sukelia dusulį, stiprų norą įkvėpti ir net paniką. Plačiau gide kaip veikia kvėpavimas.

„CO2 tolerancija“ yra kvėpavimo praktikų, o ne medicinos terminas. Mokslininkai kalba apie chemojautrumą: kaip stipriai kvėpavimas reaguoja į anglies dioksidą. Žmonėms jis skiriasi, o populiari idėja teigia, kad jį galima pamatuoti ir treniruoti kvėpavimo sulaikymais.

Kas vyksta sulaikius kvėpavimą

Kvėpavimo sulaikymas eina per etapus:

1. Lengvas etapas. Beveik nieko nevyksta, tiesiog nekvėpuoji.
2. Fiziologinis lūžio taškas. Prasideda nedideli nevalingi krūtinės ir diafragmos judesiai. Kvėpavimo ritmas nebuvo sustojęs, jis buvo tik sulaikomas. Šie judesiai daugiausia priklauso nuo anglies dioksido.
3. Kovos etapas. Noras įkvėpti stiprėja, kol įkvepi.

Kiek trunka sulaikymas, žmonėms labai skiriasi. Jis ilgėja, kai deguonies daugiau, anglies dioksido mažiau ar plaučiai didesni, ir trumpėja dedant pastangas. Tai net ne vien fizika: viename tyrime 26 žmonėms pakeitus laiko suvokimą, pasikeitė ir tai, kiek jie sulaikė kvėpavimą. Tyrėjai iki šiol neturi paprasto paaiškinimo, kada tiksliai sulaikymas nutrūksta.

Sulaikymo testai: BOLT ir kontrolinė pauzė

Žinomiausias testas yra BOLT, kurį sukūrė kvėpavimo treneris Patrickas McKeownas, remdamasis Konstantino Butejkos „kontroline pauze“: po įprasto iškvėpimo užspausk nosį ir matuok laiką iki pirmo aiškaus noro įkvėpti. Dažnai teigiama, kad jis parodo, kiek esi jautrus anglies dioksidui.

Įrodymai to nepatvirtina:

• BOLT moksliškai nepatvirtintas. 49 aukšto meistriškumo greitojo čiuožimo sportininkams jis neturėjo jokio ryšio su nė vienu fizinio pasirengimo rodikliu.
• Kai tyrėjai patikrino Butejkos teiginius su 83 suaugusiaisiais, sulaikymo laikas ir anglies dioksido kiekis buvo susiję priešinga kryptimi, nei jis teigė.
• Neradome tyrimo, kuris parodytų, kad BOLT ar kontrolinė pauzė matuoja jautrumą CO2 ar kad pakartotinai duoda tą patį rezultatą.

Taigi sulaikymo laikas yra chemijos, plaučių dydžio, pastangų ir nusiteikimo mišinys. Daugiausia jis gali padėti sekti tavo paties praktiką; sveikatos rodiklis jis nėra.

Stanfordo kvėpavimo tyrime (Balban, 2023) naudotas kitas „CO2 tolerancijos testas“: įkvėpk iki galo, tada iškvėpk kuo lėčiau ir matuok laiką. Jis naudotas tik kvadratinio kvėpavimo tempui parinkti (3-4 sekundės vienam žingsniui, kai iškvėpimas trunka iki 20 sekundžių, 5-6 sekundės, kai 25-45 sekundes, 8-10 sekundžių, kai 50 sekundžių ir ilgiau) ir pats nebuvo tikrinamas.

Butejkos metodas ir astma

Butejkos metodas sukurtas perkvėpavimui sergant astma mažinti. JK astmos gairėse (SIGN 158) teigiama, kad kvėpavimo pratimų programos, tarp jų kineziterapeuto vedamas kvėpavimo perlavinimas ir Butejkos metodas, suaugusiesiems šiek tiek palengvina simptomus, pagerina gyvenimo kokybę ir sumažina greito poveikio inhaliatorių poreikį, bet plaučių funkcijai įtakos beveik neturi. Gairės rekomenduoja jas taikyti kartu su vaistais, ne vietoj jų. 2020 m. Cochrane apžvalgoje (22 tyrimai) rasta vidutinio patikimumo įrodymų, kad kvėpavimo pratimai pagerina sergančiųjų astma gyvenimo kokybę.

CO2 ir panika

Sergantieji panikos sutrikimu vidutiniškai jautresni anglies dioksidui: įkvėpus oro su didele CO2 doze jiems patikimai prasideda panikos simptomai, o sveiki žmonės reaguoja tik į didesnes dozes. Viename tyrime paprastas kvėpavimo sulaikymas sukėlė panikos priepuolį 46 % sergančiųjų panikos sutrikimu ir 4 % sveikų savanorių. Viena įtakinga teorija tai aiškina kaip klaidingą dusimo signalą, bet ji tebėra diskutuojama.

Jei tave ištinka panikos priepuoliai, sulaikymo testų nedaryk ir rinkis lėtą, švelnų kvėpavimą. Žr. kvėpavimas nerimui ir panikai.

Saugumas

Niekada nehiperventiliuok prieš nerdamas po vandeniu ir ilgai nesulaikyk kvėpavimo po vandeniu: gali be jokio perspėjimo netekti sąmonės ir nuskęsti. Kvėpavimo sulaikymus praktikuok tik sėdėdamas ar gulėdamas sausumoje ir laikyk juos patogius. Plačiau, kodėl, gide Wim Hof kvėpavimas.